Amerika adalah negara tanpa tidur-hampir 50 peratus orang dewasa melaporkan kesulitan sekali-sekala dengan tidur dan 15 peratus melaporkan insomnia kronik secara teratur. Akibatnya, banyak orang menggunakan ubat-ubatan untuk membantu mereka tidur, dengan sekumpulan besar orang bereksperimen dengan ubat-ubatan over-the-counter (OTC). Meskipun OTCs boleh menjadi berkesan untuk malam yang tidak tidur sesekali, mereka bukanlah pilihan yang ideal untuk pesakit dengan insomnia kronik, walaupun bagi mereka yang mengalami sekurang-kurangnya dua minggu masalah tidur secara berturut-turut. Banyak OTCs boleh mempunyai interaksi negatif dengan ubat lain juga. Berikut adalah senarai yang paling biasa tidur OTCs-dan sama ada atau tidak mereka sesuai untuk merawat insomnia. 1. Diphenhydramine (Benadryl, NyQuil ZZZ, PM Tylenol, PM Advil, Tidur Unisom): Diphenhydramine adalah antihistamin yang menyenyapkan dan boleh membantu untuk serangan tanpa tidur yang kadang-kadang. Isu terbesar dengan bergantung secara kerap (dua atau lebih minggu penggunaan biasa) ke atas ubat yang mengandung diphenhydramine adalah toleransi yang boleh membina dan kesan pemedihian sebenar ubat dikurangkan dengan ketara, dan seterusnya menyebabkan kebergantungan psikologi terhadap ubat. (Anda fikir anda memerlukannya, tetapi seringkali kesan-kesan yang mengganggu tidur telah dipakai.) Anda mungkin juga mendapati bahawa anda mula mengambil lebih banyak ubat untuk mengalami kesan mengantuk. Sesetengah pesakit melaporkan perasaan seperti "mabuk" pada keesokan harinya, menunjukkan masalah dengan pening, kelam kabut dan hanya merasa "mati" pada keesokan harinya. Kesan sampingan lain mungkin termasuk mulut kering dan masalah ingatan. 2. Doxylamine (Unisom SleepTabs): Doxylamine adalah satu lagi ubat pemedih yang mempunyai kesan sampingan yang sama kepada diphenhydramine. 3. Valerian: Beberapa kajian telah menunjukkan manfaat tidur dalam mengambil valerian dan bahawa ia mungkin terbukti bermanfaat untuk pertikaian insomnia sekali-sekala. Walau bagaimanapun, penyelidikan masih cukup baru dalam bidang ini dan mekanisme tindakan yang tepat tidak diketahui umum. FDA tidak mengawal valerian dan potensi boleh berubah secara signifikan antara pengeluar yang berbeza. Kesan sampingan juga diperhatikan, termasuk sakit kepala, kegembiraan, keresahan dan loya. 4. Melatonin: Melatonin adalah hormon semulajadi yang dibuat oleh kelenjar pineal. Walaupun ramai yang menggunakannya untuk insomnia, hasilnya bercampur. Melatonin, dalam dos yang sangat kecil (0.5-3 mg) telah ditunjukkan untuk membantu orang dengan gangguan irama sirkadian, tetapi dos yang lebih besar (lebih dari 3 mg) diambil pada waktu tidur tidak membantu banyak orang. Kelenjar pineal tidak aktif pada siang hari dan apabila matahari turun, ia menjadi aktif dan secara semula jadi menghasilkan melatonin. FDA saat ini tidak mengatur melatonin. Akibatnya, dos dan ramuan yang tersenarai mungkin tidak benar. Melatonin boleh menyebabkan kesan sampingan seperti mengantuk siang hari, sakit kepala, kekeliruan, loya, sleepwalking dan mimpi buruk. Ia juga boleh berinteraksi secara negatif dengan ubat-ubatan tertentu (penipisan darah, ubat diabetes, pil kawalan kelahiran dan imunosupresan). Jika anda menghadapi masalah tidur dan sedang mempertimbangkan untuk mengambil bantuan tidur OTC, pertimbangkan untuk mengambil langkah-langkah berikut:
- Bercakap dengan doktor anda. OTCs mungkin berguna untuk serangan insomnia yang kadang-kadang, tetapi doktor anda akan menjadi orang yang terbaik untuk membincangkan jika pilihan lain mungkin lebih baik, seperti terapi perilaku kognitif atau ubat-ubatan preskripsi. Lihat post sebelumnya saya mengenai terapi tingkah laku kognitif untuk insomnia, kerana ia selalunya menjadi rawatan lini pertama untuk insomnia sebelum ubat-ubatan. Akhirnya, doktor anda boleh memberitahu anda sama ada terdapat sebarang masalah interaksi dengan OTCs dan ubat-ubatan semasa yang anda ambil atau penyakit yang mungkin anda miliki.
- Sekiranya anda bergantung kepada OTC selama dua minggu atau lebih, pertimbangkan untuk membincangkan pilihan rawatan yang lain dengan doktor anda.
- Walaupun mereka mempunyai over-the-counter, mereka masih terdedah kepada kesan sampingan. Jangan terlibat dalam apa-apa aktiviti seperti memandu jika anda berasa kecewa.
- Jangan campurkan alkohol dan alat bantuan tidur. Mereka boleh membuat anda lebih tidur pada siang hari.
- Jika anda mengikuti kebersihan tidur yang betul dan telah mencuba OTCs atau ubat-ubatan preskripsi, pertimbangkan untuk melihat pakar tidur untuk menolak apa-apa sebab lain untuk tidur anda.
